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五台县人民政府办公室关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知

 时间:2024-09-25      来源:

各乡(镇)人民政府,驼梁风景区服务中心,党群服务中心、五台现代农业产业示范区管理委员会,县直各局、办:

  为深入贯彻落实党的二十大精神和《忻州市医疗保障局忻州市财政局国家税务总局忻州市税务局关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,现就我县2025年度城乡居民基本医疗保险征缴工作有关事宜通知如下:

  一、参保对象

  1.五台县所有城乡居民。

  2.在五台县常住的外地户籍人员。

  3.外来人员(居民参保放开户籍限制)。

  二、缴费标准

  2025年度城乡居民基本医疗保险,个人缴费400元,财政配套每人670 元,人均筹资总额为1070元。

  具体个人缴费及财政资助个人缴费部分如下:

  1.普通城乡居民个人缴费标准每人400元。

  2.稳定脱贫人口个人缴费标准每人400元。

  3.特困人员:给予全额财政资助参保,个人无需缴费。

  4.返贫致贫人口:按个人缴费标准90%的比例给予定额资助,个人缴费40元,财政资助360元。

  5.低保对象、重度残疾人、享受抚恤和生活补助的优抚对象:个人缴费80元,财政资助320元(财政资助80%)。

  6.监测对象(三类户:脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户):个人缴费120元,财政资助280元(定额资助280元)。

  以上3—6条中所涉人群中具有多重特殊身份属性的按就高不就低的原则享受财政参保资助,不予重复资助。

  三、征收期限

  城乡居民基本医疗保险实行按自然年度缴纳,当期缴纳下一年度保费,集中征收期为每年9月1日至12月25日。

  四、参保登记

  1.2024年度正常参保的城乡居民无需进行参保登记,即可自主缴费。新参保人员需携带户口本或者身份证到县政务大厅医保窗口办理参保登记手续,登记后方可进行自主缴费。原在外地参保居民,2025年度要在五台县参保的人员,本人需暂停原参保地信息后方可在政务大厅医保窗口重新登记参保,参保地只能选择一个。

  2.新生儿可以通过山西省新生儿“出生一件事”联办服务办理城乡居民基本医疗保险参保登记(适用于本省助产机构内出生、婚生且符合山西省内落户的新生儿);也可以个人线下申请,凭新生儿户口本和新生儿父母的身份证到政务大厅医保窗口办理参保登记手续,当年不需缴费,自出生之日起享受当年城乡居民医疗保险待遇。每年11月1日以后出生的新生儿,参保登记时间延期到下一年度,个人不需缴费,自出生之日起按规定享受城乡居民医保待遇。

  3.县农业农村局、民政局、残联、退役军人事务局等有关部门要确定一名信息对接人员,务必将特殊人员信息电子版和纸质版报回医保中心三楼办公室征缴科,由征缴科在医保系统中进行身份标注,缴费核定。

  五、征缴方式

  1.集中代收:城乡居民参保人员选择由村(居)委会、学校等协办人员集中代收的,各乡(镇)村(居)委会、学校负责人汇总后通过协作银行开发的POS机、手机APP或微信等渠道完成缴费。

  2.银行网点柜面办理缴费。

  3.微信自助缴纳:我→服务→城市服务→社保→社保缴费→城乡居民医疗保险→输入身份证号、姓名→缴费年限→点击2025→普通人群选择“2025”,特殊人群选择“特殊缴费”)→确定→下一步,核实信息无误后支付。

  4.云闪付自助缴纳:首页→城市服务→社保缴费→点我缴费→城乡居民医疗保险费→身份证号、姓名→查询→缴费年份2025(特殊缴费人群点击选项框选择“特殊人群”)→查询→核实信息无误后进行支付。

  5.支付宝自助缴纳:首页→搜索框搜索山西社保→城乡居民医疗保险→身份证号、姓名、缴费年限→下一步→缴费档次→下一步支付。

  6.“山西医保”微信公众号缴费:山西医保→服务大厅→医保缴费→山西省城乡居民医保→立即缴费。

  7.家庭账户共济缴费:山西省职工医保参保人员(以下简称:共济人)共济人可以使用医保卡个人帐户为其父母、子女、配偶、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女缴纳医疗保险费。

  共济人可通过“山西医保”微信公众号→服务大厅→我的医保→我要办→家庭账户共济,添加医保个人被共济人信息(共济授权使用金额必须大于400元),实现个人账户近亲属的家庭共济。需要注意的是,共济人个人账户余额必须大于1000元,共济也只能共济1000元以上的部分,并且可以随时变更共济时间和共济金额。

  特别注意:支付前要确认缴费金额和人员类别,并且征收机关为国家税务总局五台县税务局。从2025年开始,居民医保断保后有待遇等待期,等待期期间无法报销,中断1年,等待期为3个月,每多中断一年,等待期增加一个月。

  六、缴费证明打印

  城乡居民通过各种渠道完成缴费后,可通过山西省电子税务局自然人网厅(开具社保缴费证明)模块查询缴费记录,也可以通过微信内的山西城乡居民社保缴纳记录模块查询打印。由于社保费缴费信息在税务部门、国库部门和商业银行之间传递需要一定的时间,缴费证明的开具时间一般为缴费成功五个工作日后。

  七、明确责任,加强协作

  1.县医保部门做好参保人员信息维护,新增人员参保登记录入,动态调整参保人员信息录入,通过信息共享平台实时推送至县税务局。

  2.县税务机关要做好参保信息的统计工作,为各乡(镇)或其他部门提供全面准确的参保信息,以便精准推进参保进度。

  3.县农业农村局、民政局、残联、退役军人事务局等有关部门每月5号前务必将特殊人员的动态调整信息报医保中心征缴科,征缴科要在医保信息平台及时标注,避免出现特殊人员错缴、漏缴和系统人群标注滞后等导致不能及时享受相应医保待遇等现象。

  4.财政部门要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。

  5.各乡(镇)、驼梁风景区服务中心、党群服务中心、医保部门要做好城乡居民基本医疗保险征缴工作,成立工作专班,建好缴费分类台账。

  附件:五台县城乡居民医疗保险缴费标准(2025年度)

   五台县人民政府办公室

  2024年9月19日

 

 相关文件:【图解】五台县人民政府办公室关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知

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